Кашель в общественных местах доставляет массу дискомфорта. Как этого избежать?
Холодное время года традиционно считается сезоном простуд и пониженного иммунитета. Одним из ключевых симптомов ОРВИ и гриппа является сухой кашель – при простуде он встречается примерно в половине случаев. У большинства людей кашель вызывает психологический дискомфорт (и когда кашляет сам человек, и когда кашляет кто-то из окружающих людей). Как же от него избавиться?
Почему возникает кашель?
Кашель – симптом, который знаком всем. Он сопровождает и обычную простуду, и серьёзные заболевания, среди которых: болезни лёгких, сердца и даже желудка. Кашель – это защитная реакция нашего организма на любые раздражения дыхательных путей. Он может быть вызван: попаданием инородного тела в дыхательные пути, воспалительным процессом, пылевыми частицами, химическими веществами, испарениями раздражающих химических веществ, сигаретным дымом, бронхоспазмом при воздействии аллергенов и другими факторами.
Сухой кашель при ОРВИ – довольно частый симптом как у взрослых, так и у детей. Проникая в клетки слизистой оболочки, вирусы разрушают их и запускают целую цепь реакций, сопровождающихся выделением биологически активных веществ. Развивающееся воспаление приводит к увеличению секреции слизи и образованию мокроты1. В результате кашлевые рецепторы с дыхательных путей возбуждаются и импульсы от них поступают в соответствующий центр головного мозга, который направляет сигнал к дыхательным мышцам, вызывая их сокращение1. Благодаря скоординированной работе мышц воздух с силой выбрасывается из лёгких.
Во время кашлевых толчков бурные потоки воздуха уносят с собой скопившуюся мокроту и микробов1.
Кашель бывает разным: продуктивным сухим и непродуктивным влажным. Также его можно разделить на некоторые типы:
– по звучанию: глухой или лающий кашель;
– по времени возникновения: утром, вечером или ночью;
– по интенсивности: слабый или сильный кашель;
– по характеру кашлевого акта: кратковременный, приступообразный или постоянный кашель;
– по длительности: подострый (1-3 недели), острый (3-7 недель), хронический (более 7 недель).
Сухой и назойливый кашель значительно снижает качество жизни, беспокоит днём, препятствуя привычной физической и интеллектуальной активности, а также ночью, нарушая сон.
Болеть – стыдно?
Зачастую люди чувствуют себя некомфортно, кашляя в общественных местах. Окружающие неодобрительно смотрят в твою сторону, ведь перед ними фактически находится потенциальный источник опасности. Разумеется, при таких "настроениях" в обществе каждый приступ кашля будет вызывать у человека психологический дискомфорт, тревожность, апатию и даже страх.
Недавно при поддержке Российского научного медицинского общества терапевтов было проведено исследование (2022 год) по отношению населения к кашлю. Согласно результатам исследования, респонденты высказали негативное отношение к кашлю и к людям, демонстрирующим симптом в общественных местах. Больше половины участников опроса (71,9%) раздражают кашляющие и чихающие люди. При этом кашель является в 3 раза более раздражающим фактором, чем чихание. Четверть респондентов (24,4%) не раздражаются ни от кашля, ни от чихания в общественных местах. Треть участников исследования (33,9%) заявляют, что кашляющие люди раздражают их сильно или очень сильно. Большинство (80%) собирается реагировать на кашляющего человека: 50,8% опрошенных постараются не подходить близко, а в случае, если человек уже находится рядом, 29,4% намерены отойти от него. Более того, 5,4% готовы сделать замечание, например, попросить прикрыть рот рукой или сходить в аптеку. Многие респонденты придерживаются мнения, что кашляющий человек должен носить маску (68,8%) .
Как разорвать порочный круг и избавиться от кашля? Как бороться с сухим навязчивым кашлем?
Для борьбы с сухим назойливым кашлем существует два ряда препаратов: противокашлевые средства центрального и периферического действия2.
Препараты центрального действия снижают активность кашлевого центра в головном мозге. Однако из-за наличия целого ряда противопоказаний и нежелательных побочных эффектов, включая возможное угнетение активности дыхательного центра, их применение ограничено2. В связи с этим актуальным является применение противокашлевых средств периферического действия, которые лишены этих недостатков.
Одним из препаратов периферического действия является Левопронт1,3.
Действие Левопронт связано с уменьшением избыточной чувствительности кашлевых рецепторов респираторного тракта. Благодаря этому препарат с первого дня применения4 способствует уменьшению частоты и интенсивности кашля, купированию воспаления слизистой оболочки дыхательных путей5, оказывая реабилитирующее воздействие на слизистую трахеобронхиального дерева при ОРВИ5, 6.
Левопронт не оказывает угнетающего воздействия на дыхательный центр мозга3, не нарушает функцию дыхания. Он обладает благоприятным профилем безопасности6 и разрешён к применению у детей старше 2-х лет3.
Узнать больше о препарате можно на сайте www.levopront.ru.
Литература
1. Малахов А. Б., Колосова Н. Г. и др. Кашель у детей: тактика педиатра в отношении диагностики и лечения. Практическая пульмонология. 2021; 3: 45–51.
2. К.Э. Затолочина, С.К. Зырянов, Е.А. Ушкалова. Леводропропизин: роль в лечении кашля. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2020; 99 (5): 201–209.
3. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Левопронт / ЛП-005912.
4. Luisa Daffonchio, Alicia Hernandez et al. Effectivenes of levodropropizine against cigarette smoke-induced airway hyperreactivity: possible mechanism. Eur. J Pharmacol. 1993; 228:257-261.
5. Giuseppe Gunella, et al. Efficacy and safety of use of levodropropizine in patients with chronic interstitial lung disease Clin Ther. 1991; 136:261-266.
6. Zanasi A. at al. Levodropropizine for treating cough in adult and children: a meta-analysis of published studies. Multidisciplinary Respitatory Medicine. 2015; 10:19.
